Cerrar Referencia: Torres et Al Eur Respir J 2017
Dias de tratamiento 7 si no existe inmunodeficiencia, absceso pulmonar, fibrosis quistica, empiema, neumonia necrotizante o cavitada y buena respuesta al tratamiento.
Polimixinas inhaladas

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Riesgo de mortalidad >15 % ?

[ SOFA ⇔ APACHE ]

↓
Si No
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Bajo riesgo de MDR y mortalidad < 15 %
Recomendación
Monoterapia antibiótica con: ertapenem, cefriaxona, cefotaxima, moxifloxacino o levofloxacino
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Alto riesgo de MDR y/o mortalidad > 15 %
Se encuentra el paciente en
Situación de shock séptico
↓
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Linezolid 600 mg/iv/12h.
Alternativa: Vancomicina 15-20 mg/kg/8-12h (infusión en 1-2h)
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Ceftazidima 2 g /8 h o Cefepime 1-2 g /8-12 h. o Pieracilina/Tazobactam. 4.5 g /6 h o Meropenem 1 g /8 h o Imipenem 0.5 g /6 h - 1 g /8h
+
Levofloxacino 500 mg /12 h o Ciprofloxacino 400 mg /8 h o Amikacina 20 mg/kg/dia o Gentamicina 7 mg/kg/dia o Tobramicina 7 mg/kg/dia o Polimixinas
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Ceftriaxona 1-2 g/iv/24 h o Cefotaxima 1-2 g/6-8 h o Meropenem 1 g /8 h o Moxifloxacino 400 mg /iv/ 24 h o Levofloxacino 500 mg /12 h
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