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Estas fórmulas se aplican solo a
pacientes relajados durante la ventilación controlada por volumen.
La intensidad de la ventilación, reflejada por la presión de conducción (ΔP) y la potencia mecánica (MP), tiene una asociación con el pronóstico de pacientes con ventilación invasiva con o sin SDRA.
Referencia:
Association of intensity of ventilation with 28-day mortality in COVID-19 patients with acute respiratory failure: insights from the PRoVENT-COVID study Mientras que la mortalidad a los 28 días no fue diferente entre pacientes con ΔP >15 cm H
2O versus ≤15 cm H
2O , la mortalidad a los 28 días fue mayor en pacientes con MP >17 J/min versus ≤17 J/min
El poder mecánico (PM) involucra la cantidad de energía que se disipa en el parénquima pulmonar en cada ciclo respiratorio por medio de cálculos derivados de la ecuación del movimiento respiratorio. Aún no es concluyente su valor en la práctica clínica para prevenir lesión pulmonar asociada con ventilación mecánica.
Un PM elevado en la práctica clínica se asocia con mayor mortalidad en esta cohorte de pacientes en VMI prolongada (> 7 días). El PM es una herramienta prometedora que puede ser calculada a la cabecera del paciente.
Referencia:
Mechanical power predicts mortality and ICU length of stay in patients under prolonged mechanical ventilation