Puntos | Categoría | Descripción |
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6 | Agitación peligrosa | Se mueve sin estímulos externos e intenta arrancarse los tubos o catéteres o se golpea con la cama o intenta agredir al personal o trata de arroajarse de la cama y no se tranquiliza cuando le hablan. |
5 | Agitado | Se mueve sin estímulos externos e intenta sentarse o mueve las extremidades fuera de la cama y no obedece órdenes. |
4 | En reposo y cooperador | No requiere estímulos para moverse, obedece órdenes |
3 | Tranquilo y cooperador | Se mueve espontáneamente, se coloca sábanas, obedece órdenes |
2 | Responde al tocarle o hablarle | Abre los ojos o levanta los párpados o gira la cabeza hacia el estímulo o mueve los miembroscuando le tocan o le llaman por su nombre. |
1 | Sólo responde al dolor | Abre ojos o localiza dolor o mueve miembros a estímulos dolorosos . |
0 | No reactivo | No se mueve ante estímulos dolorosos. |