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Escala ARC-HBR

Academic Research Consortium for High Bleeding Risk

Criterios Mayores

Uso previsto de ACO a largo plazo ⁽¹⁾ ERC con TFGe <30 ml/min⁽²⁾ Hemoglobina <11 g/dl Hemorragia espontánea que ha precisado hospitalización y/o transfusión en los últimos 6 meses o en cualquier momento si fuera recurrente Trombocitopenia <100 000/µl³ Diátesis hemorrágica crónica Cirrosis con hipertensión portal Neoplásica activa⁽⁴⁾ Antecedentes de HIC espontánea Antecedentes de HIC traumatica ultimos 12 meses Malformación arteriovenosa cerebral ACV isquémico moderado o grave⁽⁵⁾ últimos 6 meses Operación importante reciente o traumatismo grave en los 30 días anteriores a la ICP Operación importante impostergable en paciente que recibe DATP

⁽¹⁾Excepto rivaroxabán en dosis "vascular" de 2,5 mg 2 × d.
⁽²⁾Cálculo de la Tasa estimada de filtracion glomerular
⁽³⁾Diagnosticada de forma inicial,antes de la ICP.
⁽⁴⁾Neo maligna diagnosticada en los últimos 12 meses y/o que aún requiera tratamiento, cirugías, quimioterapia o radioterapia incluidas, con excepción de cánceres de piel malignos distintos al melanoma.
⁽⁵⁾ Mayor de 5 puntos en la escala NIHSS
HIC: hemorragia intracraneal. ICP: intervencionismo cardiaco percuténeo. DAPT: Doble tratamiento antiagregante.

Criterios menores

Edad ≥ 75 años ERC con TFGe de 30-59 ml/min Hb 11-12,9 g/dl en ♂ ; 11-11,9 g/dl en ♀ Hemorragia espontánea que haya requerido hospitalización y/o una transfusión sanguínea en los últimos 12 meses que no cumplan el criterio mayor Uso crónico de AINE o glucocorticoides Antecedente de ACV isquémico en cualquier momento que no cumpla el criterio mayor.

El riesgo de hemorragia se considera alto si se cumplen al menos 1 criterio mayor o 2 menores.

Referencias

Referencia
Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST segment elevation, European Heart Journal, 2020

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