FA + ICTUS
anticoagulación

Anticoagulación en pacientes con FA e Ictus isquémico

	TIA	NIHSS < 8	NIHSS 8–15	NIHSS ≥ 16
Inicio ACO después del evento	1 día	3 día	6 día	12 día

DESCARTAR TRANSFORMACIÓN HEMORRAGICA !!

Antes de reiniciar ACO realizar TAC o RMN

Anticoagulación en pacientes con FA e ictus hemorrágico

	Leve	Moderado-grave	Muy grave
VKA	Iniciar con INR < 2	Vit.K 1-10 mg/iv	PCC/PFC plaquetas si precisa
ACO (NoVKA)	Suspender 1 dosis o un día	Carbón activado si ingesta reciente	Antidoto especifico PCC (si no antidoto) Ac. Tranexamico

ACO:anticoagulantes orales ; VKA: Vit.K antagonistas.

Tratamiento sintomático

Fluidoterapia
Transfusion hematies
Tratamiento causa sangrado (gastroscopia, colonoscopia.....)

Ac.Tranexamico: 1 mg en bolus seguido de 1 mg en perfusión continua durante 8 horas.

Beriplex®

Octaplex®

Protomplex®: 25 UI/kg si TP alargado o última toma < 24 h. Valorar una segunda dosis si persiste sangrado.

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